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要介護認定申請取り下げ申し出

更新日 2019年04月17日

1.申し出時に必要なもの

(1)取り下げ申出書

認定申請取り下げ申出書

2.申し出書提出時に注意事項

a.被保険者の押印が必要です。

b.被保険者以外の方が代理人として提出する場合は、代理人の方の押印も必要です。

c.取り下げ理由も必ず記入してください。

お問い合わせ先

健康福祉部 国保介護課 介護保険係
電話0993-22-2111(内線263)