第２号様式（第２条関係）　

奨学生推薦書

学校名		
氏名	　	
学業成績	秀　　　　　優　　　　　良　　　　　可	
性行	長所

短所	
特技
(スポーツを含む)		
健康状態	身体	強　　　　普通　　　　弱	
	　　　月　　日までの授業日数	日	遅刻	回	
			早退	回	
	出席日数	日	欠席日数	日			
					忌引	回	
推薦意見及び参考事項	　	
　上記の者は，奨学生として適当と認め推薦いたします。
　　　　　　　年　　月　　日
学校（大学）　校長（学長）　　　　　　　　印　　
指宿市教育委員会　様