介護保険事業者の指定等に関する様式(地域密着型,居宅介護支援)
更新日 2022年06月03日指定申請,指定更新,付表
変更,再開,廃止・休止,指定辞退
※廃止・休止の場合は,以下の利用者移行状況一覧表も併せて提出のこと
添付書類一覧及び参考様式(勤務表の新様式含む)
「添付書類一覧」を確認の上,以下の参考様式を提出ください。
参考様式1「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」は,厚生労働省より示された人員配置基準を満たすことを確認できる参考様式です。ご活用ください。※必要項目を満たしている場合は,各事業所で使用するシフト表等をもって,代替書類として差支えありません。
○指定申請(更新)時の添付書類一覧(地域密着型・居宅介護支援)
〇「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目一覧(地域密着型・居宅介護支援)
参考様式1-6 勤務表 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要
参考様式42 関係市町村並びに他の保健医療・福祉サービスの提供主体との連携の内容
介護給付費算定に係る届出書,体制届,他添付書類
指宿市ホームページの「加算算定に関する届出について(地域密着型・居宅介護支援・総合事業)」をご確認ください。
https://www.city.ibusuki.lg.jp/main/kyosei/hoken/page024432.html
お問い合わせ先
健康福祉部 国保介護課 介護保険係 電話0993-22-2111(253,254)